Sisu
- Haiguse põhjused
- Peamised nähud ja sümptomid
- Diagnostilised meetodid
- Vitiligo ravi
- Kuidas ravida vitiligot lastel
- Haiguste ennetamine
- Fotod enne ja pärast nahahaiguste ravi
- Ülevaated
Meditsiinis on nüüd palju vahendeid mitmesuguste haiguste raviks. Kuid teadus teab väga harva sellisest haruldasest patoloogiast nagu Vitiligo tõbi. Et mõista, mis see nähtus on, peate mõistma haiguse manifestatsiooni tunnuseid ja selle esinemise põhjuseid. Visuaalselt näeb vitiligo välja pigmentatsiooni rikkumise, mida iseloomustab pleegitatud laikude moodustumine nahale. Seda haiguse omadust nimetatakse depigmentatsiooniks – pigmendi melaniini kadumine teatud nahapiirkondadest. Vaatame, mis on vitiligo ja kuidas seda ravida.?
Haiguse põhjused
Teadus ei tea vitiligo täpseid põhjuseid ega arengumehhanismi. Võib eeldada, et vitiligohaiguse ilmnemine on seletatav järgmiste teguritega:
- kokkupuude teatud kemikaalide või ravimitega;
- autonoomse närvisüsteemi patoloogia;
- endokriinsüsteemi organite haigused;
- pärilik eelsoodumus;
- kroonilised haigused.
Mõned eksperdid usuvad, et muud autoimmuunsed nahahaigused provotseerivad tegurid soodustavad vitiligo arengut: immuunsushäired, mis on ühendatud vigastuste, naha põletikuliste ja nekrootiliste kahjustuste, joobeseisundi ja nakkusliku protsessiga. Vitiligohaiguse esinemist seostatakse ka parasiitide nakkustega, mineraalide, vitamiinide tasakaalustamatusega, raua, vase, seleeni ja tsingi vaegusega.
Peamised nähud ja sümptomid
Haiguse peamine manifestatsioon on kehal valged laigud. Haiguse foci võib esineda igas vanuses, sageli lapsepõlves ja noorukieas, võib moodustuda kõigis nahapiirkondades. Kohad, kus nahk on kõige rohkem vigastatud, ohustavad kõige enam depigmenteeritud piirkondi – laigud tekivad jalgadel, põlvedel, kätel, küünarnukitel.
Vitiligo fookustes on higistamine häiritud, nahk ei suuda külma ja kuumaga normaalselt reageerida. Paljudel patsientidel pleegitavad ka valgendatud kehaosadel olevad juuksed. Üksikud laigud võivad spontaanselt kaduda ka ilma ravita, kuid haiguse progresseerumisel võivad hiljutiste vigastuste, hõõrdumise või nahale avalduva surve kohas tekkida depigmentatsiooni kolded.
Vitiligo algstaadium on väga nõrgalt ekspresseeritud. Seda iseloomustavad väikesed depigmentatsiooni kolded – väikesed laigud, mis näevad välja nagu märgatav, kuid mitte eriti pilkupüüdev kosmeetiline defekt, mida on kerge riietega maskeerida. Järk-järgult suurenevad ja kombineeruvad naha heledad laigud, mis moodustavad suured piimvalge värvi alad..
Vitiligo haigus ei põhjusta häirivaid sümptomeid, see pole nakkav, kuid seda on raske ravida. Vitiligot tajuvad patsiendid tõsise esteetilise defektina, seetõttu võib haigus põhjustada tõsist psühholoogilist ebamugavust. Pärast parkimist muutuvad värvitu piirkonnad väga märgatavaks, kahjustatud nahapiirkonnad on ultraviolettkiirguse suhtes väga tundlikud ja põlevad kiiresti ära..
Diagnostilised meetodid
Spetsialistid diagnoosivad vitiligo olemasoleva kliinilise pildi põhjal, uurides depigmentatsiooni iseloomulikke koldeid – valged laigud kätel, jalgadel, pagasiruumis. Diagnoosi pannes ei teki raskusi peaaegu kunagi, Vitiligo haiguse põhjuseid on keerulisem usaldusväärselt tuvastada. Kui dermatoloog pole diagnoosimisel kindel ja kahtlustab muid nahapatoloogiaid (samblik, psoriaas, neurodermatiit), suunatakse patsient täiendavatele uuringutele.
Vitiligo ravi
Haiguse tekkele aitavad kaasa mitmesugused tegurid, seetõttu nõuab selle ravi integreeritud lähenemisviisi. Kuid dermatoloogidel pole veel selget skeemi ja usaldusväärseid meetodeid vitiligo raviks ja plekide eemaldamiseks. Enamik terapeutilisi meetmeid on suunatud haiguse progresseerumise ennetamisele ja naha depigmenteeritud kahjustuste vähendamisele..
Dieettoit
Vitiligo haigus areneb ainevahetushäirete mõjul ja seetõttu on spetsiaalne dieet selle eduka ravi ja täppidest vabanemise oluline tingimus. Patsient peab sööma, järgides järgmisi reegleid:
- pidage kinni fraktsioonilisest dieedist;
- alustage iga põhitoidukorda värskete köögiviljade või puuviljadega;
- tarbida vase, mangaani, seleeni – munade, liha, merekala, mereandide, kodujuustu, pähklite, roosi puusade, nisukliide, kaunviljade, põllukultuuride rikkaid toite;
- hoiduma liiga vürtsikatest roogadest, alkoholist, säilitusainetega toitudest, mugavustoitudest;
- ärge sööge praetud, vaid sööge ahjus küpsetatud, aurutatud või keedetud toite.
Kohalik ravi
Vitiligo haiguse raviks kasutatakse kohalike preparaatidena järgmisi salve, kreeme, geele ja vedelikke:
- hormonaalsed salvid, mis aeglustavad melaniini lagunemist naharakkudes;
- ravimid, mis stimuleerivad melaniini tootmist;
- kaltsineuriini inhibiitoritel põhinevad ravimid;
- kosmeetikatooted, mis maskeerivad valgeid laike (Covermark, Vitadye kosmeetika, kahjustamata naha parkimiseks või valgendamiseks).
Vitiligo hormonaalseks raviks kasutatakse tugevaid kortikosteroidravimeid, näiteks Flutikasoon ja Flixotide. Neid kasutatakse pidevalt kolm kuud (üks kord päevas) või kuus kuud vahelduvalt: 15 päeva jooksul kantakse toodet vitiligo plekkidele, millele järgneb 15-päevane paus ja seda korratakse kuus korda kuus.
Melanotsüütide (naha pigmendirakkude) sünteesi stimuleerimiseks haiguse korral on ette nähtud vitiligoplekkide kreem “Melagenin”. Lahust kantakse depigmenteeritud nahapiirkondadele üks kord päevas, kuni soovitud terapeutiline toime on saavutatud. Vajadusel tehke ravis lühikesi pause. Kaltsineuriini inhibiitoritel (Elidel, Protopic) põhinevaid vitiligo ravimeid kasutatakse kaks korda päevas kuue kuu jooksul.
Süsteemne teraapia
Vitiligo haigus nõuab süsteemsete ravimite väljakirjutamisel individuaalset lähenemist. Haiguse keerulises ravis võib kasutada järgmisi ravimirühmi:
- Fotosensibilisaatorid. Need suurendavad tundlikkust päikesekiirguse suhtes. Selliste ravimite näide on Vitil. Ravimit võetakse pidevalt kuus kuud, lapsed tarbivad 6 kuni 12 aastat – 1 tablett 2 korda päevas, täiskasvanud – 1 tablett 3 või 4 korda.
- Kortikosteroidid 0 Need on hormoonide toimega ravimid, mis aitavad vitiligo progresseerumist peatada. Näiteks beetametasoon või deksametasoon. Neid ravimeid võetakse 5 mg päevas, lapsele mõeldud ravimite annust vähendatakse poole võrra. Määrake rahalised vahendid perioodiks 6 kuud kuni 2 aastat.
- Immunomodulaatorid. Need ained stimuleerivad ja toetavad immuunsussüsteemi. Vitiligo puhul on eelistatav kasutada looduslikke abinõusid – fütopreparaate. Näitena võib tuua Echinacea. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed peaksid võtma 1 tableti 3-4 korda päevas. Pidev ravi on lubatud kuni 8 nädalat.
- Vitamiinid, mineraalid, toidulisandid. Vitiligo patsientidele on ette nähtud askorbiin- ja pantoteenhape, vitamiinid B1 ja B2, rauapreparaadid, 1% vasksulfaadi lahus. Patsiendi ravimiseks ja haiguse raviks vajalike ravimite täpse annuse määramiseks võib teha laboratoorseid vereanalüüse..
Füsioteraapia
Füsioteraapia on vitiligohaiguse ravis väga efektiivne. Kõige tõhusamad füsioteraapia tüübid on:
- UVB-teraapia – kahjustatud naha doseeritud ultraviolettkiirgus spetsiaalse lambi abil;
- PUVA-teraapia – naha kiiritamine pika laine ultraviolettkiirgusega koos valgustundlikkust suurendavate ravimitega;
- laserravi – kokkupuude vitiligo mõjutatud nahaga erineva võimsusega laserkiirgusega;
- elektroforees 0,5% vase lahuse kahjustuste korral.
Rahvapärased abinõud
Pärast erinevate haiguse ravimeetodite proovimist ega ole kunagi leidnud, kuidas kehas valgetest laikudest vabaneda, kasutavad patsiendid sageli tavapäraseid ravimeid. Traditsiooniline meditsiin sisaldab palju koduseid retsepte, mis on vitiligo jaoks head. Kõige tõhusamad on järgmised:
- Hypericumi infusioon. Valage 1 tl rohtu 0,2 l keeva veega ja nõudke pool tundi. Saadud lahust tuleks võtta pärast sööki 3 korda päevas. Ravikuur kestab 3 nädalat. Pärast seda on soovitatav teha nädalane paus ja seejärel teha teine ravimi võtmise kuur.
- Hypericumi salv. Segage peeneks hakitud rohi oliiviõliga suhtega 1:10. Keetke veevannis, laske jahtuda, seejärel kurnake. Hoidke saadud salvi pimedas kohas. Sellest valmistatakse kompressid, mida tuleb kanda vitiligo fookustele üks kord päevas 30 minuti jooksul. Ravi kestus on 40 päeva..
- Mägise arnika infusioon. 40 g rohtu vala 0,4 l keeva veega, jäta 20 minutiks. Võtke 100 ml neli korda päevas enne sööki.
- Punase savi ja ingverimahla kompressid. Segage komponendid võrdsetes osades. Jaotage saadud segu marlitükile, seejärel kandke kahjustatud vitiligo tsoonidele. Hoidke kompressi nahal, kuni toode on täielikult kuiv. Ravi ajalimiiti pole.
Kirurgiline sekkumine
Vitiligo kirurgiliseks raviks on mitmeid ajaproovitud ja uuenduslikke meetodeid, kuid neil kõigil on vastunäidustused ja need ei taga haiguse täielikku kõrvaldamist. Nahaoperatsioonid nõuavad kaasaegseid kõrgtehnoloogilisi seadmeid, nii et kõige tõhusamad neist vajavad ravi Moskvas või välismaistes kliinikutes. Vitiligo kirurgiline sekkumine võib olla järgmine:
- Naha siirdamine. Operatsioon viiakse läbi haiguse progresseerumise puudumisel. Kahjustused eemaldatakse ja nende kohale implanteeritakse terve nahk, mis võetakse teistest kohtadest.
- Melanotsüütide siirdamine. Patsiendi pigmendirakkudest kasvatatud melanotsüüdid asetatakse spetsiaalsele kandjale, mis seejärel kantakse depigmenteeritud nahapiirkondadele..
- Autoloogsed mini-siirikud. Vitiligo fookustesse istutatakse naha mikrotransplantaadid. See meetod on keerulisem kui tervete nahaklappide siirdamine, kuid samal ajal on sellel vähem riske ja kõrvaltoimeid..
Kuidas ravida vitiligot lastel
Lapse haiguse raviks kasutatakse peaaegu kõiki täiskasvanute määratud meetodeid. Erandiks on süsteemne ravi hormonaalsete ravimitega. Seda kasutatakse ainult rangete näidustuste olemasolul, minimaalse aja jooksul ja väikseimate terapeutiliste annuste korral. Alla 12-aastastele lastele on vastunäidustatud naha ultraviolettkiirguse ja PUVA-ravi seansid.
Kuulsa lastearsti sõnul on selle haiguse ravis oluline hoolitseda lapse psühholoogilise seisundi eest. Kui eakaaslased teda kiusavad ja heatahtlikud inimesed arvestavad pidevalt nahalaikudega, peate proovima leida lapse suhelda teiste vitiliigo all kannatavate inimestega – see aitab tal emotsionaalsetest probleemidest üle saada.
Haiguste ennetamine
Pärast vitiligost edukat taastumist on oluline järgida ennetavaid meetmeid, mis takistavad haiguse taastumist:
- kaitske nahka hoolikalt vigastuste, põletuste, sisselõigete, putukahammustuste eest;
- vältige tihedate rõivaste, ebamugavate kingade, ehete kandmist, mis võivad teie kaela või sõrmi hõõruda;
- hoiduda pikaajalisest viibimisest külmas või päikese all, ärge päevitage, ärge külastage solaariumi;
- sööge õigesti, jälgige vitamiinide ja väärtuslike elementide tasakaalu;
- vältige kokkupuudet keemiliste ühenditega;
- läbima regulaarsed tervisekontrollid.
Fotod enne ja pärast nahahaiguste ravi
Võite aru saada, kuidas nahahaigus vitiligoravi tagajärjel võib paraneda, vaadates inimeste fotosid enne ja pärast haiguse ravimist. Allpool on pildid vitiligost mõjutatud nahapiirkondadest, mis annavad teile võimaluse hinnata ravi efektiivsust ja aitavad määratleda strateegia selle halvasti mõistetava haiguse vastu võitlemiseks.
Ülevaated
Maria, 27-aastane: Esmakordselt olid mul sellised laigud seljal ning seejärel jalgadel ja kätel, isegi siis, kui olin alles laps. Mulle tehti intramuskulaarselt vitamiine B, anti rauapreparaate. Haigus lakkas ja teine kord hakkas progresseeruma pisut umbes kuus kuud pärast rasedust, kuid midagi ei juhtunud. Nüüd hakkasid naha laigud uuesti kasvama, samal ajal kui 2-kuuliseks raviks määrati seleeni ja vasksulfaadiga vitamiine. Ma vaatan, kas parandusi on.
Elena, 19-aastane: Kui nahale ilmusid valged laigud, juhatas ema mind kohe arstide juurde. Neid raviti süstide, pillide, seejärel fototeraapia abil. Mõni kuu hiljem ütlesid nad, et vitiliigo osas pole edasiminekut toimunud ja kõik oli korras. Ennetamiseks anti kursustel ka mõned mineraalid ja vitamiinid. Pärast seda pole midagi ilmunud. Mulle öeldi, et võib-olla ei teki enam kunagi neid laike nahal, sest haigus raviti õigel ajal.
Eugenia, 23-aastane: Vitiligo ilmus pärast antibiootikumide süstimist. Dermatoloog ei määranud midagi, ta ütles, et ravi pole. Pidin otsima tavalist arsti, läbisin hunniku uuringuid ja teste, määrasin lõpuks ravi – vitamiinid, vaskpreparaadid ja plekikompressid Ammifuriniga. Kuigi haigusega ei ole progresseerunud, on naha laigud alles ja ma ei saa neid kuidagi vähendada.
